職業(yè)中毒的特效解毒劑,通常是兩大類藥物,一類是金屬絡(luò)合劑,適用于某些金屬中毒。常用的解毒和促排作用的絡(luò)合劑有二巰基丙醇、二巰基丙磺酸鈉、二巰基丁二酸鈉等。另一類是針對毒物作用機理所采用的特殊解毒或拮抗藥物,如有機農(nóng)藥中毒給予阿托品或膽堿脂酶復(fù)能劑(如氯磷定)。

但目前只有少數(shù)慢性中毒有特效藥物,下面介紹幾種常見的特效解毒劑及用法：

1.鉛中毒

采用驅(qū)鉛療法，適用于急、慢性中毒,首選藥物為依地酸二鈉鈣(CaNa2-EDTA)

用法：每日1g，靜注或加普魯卡因肌注。3月為一療程,間隔3日再進(jìn)行下一療程。

    其次可選用二巰基丁二酸納(Na-DMS)

用法：每日1g，5%葡萄糖20ml稀釋靜注，1次/日。3日為一療程。兩療程間停藥4日?？筛鶕?jù)驅(qū)鉛情況決定療程。

                                                               

2.汞中毒

驅(qū)汞治療的首選藥物為二巰基丙磺酸鈉和二巰基丁二酸鈉(NaDMS)

優(yōu)點：系巰基絡(luò)合劑，既可保護(hù)人體含巰基酶不受汞的毒害，又可解救被汞作用而失去

活性不久的酶。

用法：（1）二巰基丙磺酸鈉劑量0.25g，肌注1～2次/日，3～5日為一療程，療程間間歇3～4日。

     （2）二巰基丁二酸鈉劑量1g，靜注1～2次／日，療程同上。


3.砷中毒

首選二巰基丙磺酸鈉

用法：5%二巰基丙磺酸鈉5ml肌注，第1日qid，第2日tid，以后每日一次

                                                        

4.刺激性氣體(SO2，Cl2，NO2，氨氣)

主要防治肺水腫

中和劑，激素，限制補液，通氣，利水等方法。


5.窒息性氣體(CO、氰化物和硫化氫)

(1)一氧化碳中毒

    應(yīng)立即移至新鮮空氣處，保護(hù)呼吸道通暢，吸入氧氣；可用20%甘露醇脫水和腎上腺皮質(zhì)激素，防治神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。

(2)硫化氫中毒

    立即移離現(xiàn)場，在新鮮空氣中對癥治療。對窒息者施行人工呼吸，吸氧，注射強心劑和興奮劑。


6.苯中毒

    急性苯中毒應(yīng)脫離苯作業(yè)現(xiàn)場，同時給予葡萄糖醛酸，以增加苯的代謝產(chǎn)物的結(jié)合和排出。


7.農(nóng)藥中毒(有機磷農(nóng)藥)

(1)立即脫離現(xiàn)場，脫去污染衣物。

(2)清除污染部位毒物，用肥皂水(忌用熱水)。

(3)系經(jīng)口中毒，應(yīng)徹底反復(fù)洗胃。

(4)解毒藥物：輕度中毒用阿托品或氯磷定。

               中度、重度中毒上述二藥并用

            敵敵胃，樂果中毒用阿脫品