高溫蒸汽滅菌器發(fā)生爆炸原因分析
眾所周知蒸汽滅菌器最高是在134℃的溫度下進(jìn)行滅菌, 腔體壓力大概在2.1-2.2公斤范圍(相對(duì)壓力)， 屬于壓力容器。但這個(gè)壓力范圍在壓力容器中屬于低壓范圍的壓力容器。
查閱中國(guó)壓力容器的設(shè)計(jì)規(guī)范，明確要求作為壓力容器自身必須設(shè)計(jì)安全閥。而國(guó)際ISO/EN285行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)也明確要求，滅菌器的腔體及夾套兩路管路上必須設(shè)置安全閥。安全閥的作用就是在超過(guò)設(shè)定壓力后自動(dòng)開(kāi)啟排氣泄壓，保證壓力容器自身的安全。所以只要壓力容器自身設(shè)計(jì)了安全閥，而且安全閥也定期進(jìn)行了校準(zhǔn)（壓力設(shè)置合理），壓力容器就應(yīng)該是安全的，不會(huì)發(fā)生爆炸的。
滅菌器發(fā)生爆炸大多是以下幾個(gè)原因：
1.滅菌器自身沒(méi)有設(shè)計(jì)安全閥，靠外圍壓力減壓系統(tǒng)控制壓力。減壓系統(tǒng)發(fā)生故障造成壓力超壓，減壓系統(tǒng)安全閥再未開(kāi)啟排氣，造成滅菌器承受高壓而爆炸。這一點(diǎn)有案例依據(jù)：某大型醫(yī)院使用的某進(jìn)口品牌的滅菌器，并聯(lián)安裝的多臺(tái)滅菌器均沒(méi)有設(shè)計(jì)安全閥，靠減壓系統(tǒng)的安全閥保障滅菌器安全。一天操作員突然發(fā)現(xiàn)幾臺(tái)滅菌器腔體壓力指針都轉(zhuǎn)到了紅色數(shù)值部分（壓力大概0.4 Mpa左右，機(jī)器尚未報(bào)警），操作員立即跑到減壓間內(nèi)，發(fā)現(xiàn)減壓后的壓力表顯示為0.45 Mpa,而安全閥并沒(méi)有開(kāi)啟排氣。便馬上手動(dòng)打開(kāi)了減壓旁通排氣，同時(shí)關(guān)閉了主閥門(mén)。由于該操作員的觀察仔細(xì)，思路清晰，反應(yīng)迅速，才避免了一次事故的發(fā)生。
2.安全閥開(kāi)啟壓力設(shè)置不合理。安全閥開(kāi)啟壓力設(shè)定值應(yīng)小于滅菌器的設(shè)計(jì)壓力值， 
3.安全閥沒(méi)有定期的檢測(cè)或測(cè)試，發(fā)生銹蝕、堵塞,在超壓時(shí)無(wú)法開(kāi)啟排氣泄壓。
4.滅菌器控制系統(tǒng)不穩(wěn)定或壓力、溫度傳感器發(fā)生偏離，造成滅菌器長(zhǎng)時(shí)間超壓工作。
5.滅菌器超年限使用。國(guó)產(chǎn)滅菌器使用年限8年；進(jìn)口滅菌器國(guó)家沒(méi)有明確規(guī)定，ISO/EN285行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求滅菌器的最低使用要求為10年或者3萬(wàn)次，進(jìn)口廠家一般承諾15年。要嚴(yán)格按照國(guó)家法規(guī)做定期的檢查、測(cè)試，合格后才能使用。
建議大家對(duì)自己使用的滅菌器按照以下內(nèi)容逐條檢查：
1.滅菌器自身是否有減壓閥：腔體與夾套都應(yīng)具有，共計(jì)兩個(gè)。若沒(méi)有，考慮增加。
2.檢查兩個(gè)安全閥的開(kāi)啟壓力設(shè)定值：例如：國(guó)產(chǎn)滅菌器的腔體設(shè)計(jì)壓力為0.25Mpa，安全閥開(kāi)啟壓力的設(shè)定值應(yīng)小于0.25 Mpa，在0.23 Mpa左右。進(jìn)口滅菌器的腔體及夾套的設(shè)計(jì)壓力壓力為0.27 Mpa，安全閥開(kāi)啟壓力值應(yīng)設(shè)定在0.23-0.25 Mpa之間。
3.安全閥是否已年檢，并且每3個(gè)月做一次手動(dòng)超壓開(kāi)啟測(cè)試。
4.滅菌器的溫度、壓力傳感器是否定期做校準(zhǔn)。
5.滅菌器是否已經(jīng)超年限使用。
6.若發(fā)現(xiàn)滅菌器腔體或管線有漏氣現(xiàn)象請(qǐng)停止使用立即檢查（尤其是進(jìn)氣端，承壓部分）。
工作固然重要，但是 《安全》 是萬(wàn)萬(wàn)不能忽視的！